为重症患者气管插管、气胸穿刺，面对含有高浓度病毒的气溶胶，他毫无畏惧，一心想着救治患者。
一天数次查房，多次视频连线，他不断为患者加油鼓劲，帮助他们树立战胜病毒的信心。
他安慰病人静心、静养、静疗，卯足精气神，当个吃好、睡好、心态好的“三好学生”，自己却坚守一线，直面病毒。
在他的带领下，荆州一医麻醉科成为省麻醉学会、省疼痛学会等多个专业委员会常委单位、市麻醉学会主委单位、市麻醉质控中心;他本人也分别担任市麻醉学会主任、市麻醉质控中心主任、专家组组长，先后获得湖北省突出贡献中青年专家、首届荆州市十大杰出科技工作者等荣誉。
他就是荆州一医麻醉科主任夏瑞，作为“无影灯下的守护神”，他带领麻醉团队冲到战“疫”最前线，为抢救重症患者保驾护航。
经气管插管，与病毒零距离较量
新冠病毒，主要攻击病人的肺部。尤其是重症和危重症患者，由于肺部受损严重，常会导致缺氧、呼吸困难等凶险症状。此时，通过紧急气管插管，是挽救病人生命的重要手段。
78岁的徐大爷，是一位重症新冠肺炎患者。前不久，在荆州一医重症隔离病房里的老人突然出现呼吸衰竭，经高流量给氧，仍不能缓解。此时，病人呼吸急促，心率飙升，血压、氧饱和度均偏低，如不及时提供呼吸支持，可能随时面临死亡。
危急关头，夏瑞决定立即行气管插管，再连接有创呼吸机，帮助病人辅助呼吸。注射麻醉药后，病人安静下来，夏瑞手持一根软管，经病人的口腔，将气管顺利地插了进去。很快，病人的血压、氧饱和度、心率等恢复正常。
即便是平常，气管插管都是一项难度大、风险高的技术，一般由经验丰富的麻醉医生来操作。更何况，徐大爷是一位重症患者，年龄大、基础疾病多、耐受性差，且麻醉医生操作时还要身穿厚重防护服、头戴护目镜和面罩、手戴4层防护手套，其难度可想而知。
“其实这都不算什么。真正危险的是，病人是重症新冠肺炎患者，其口鼻喷出来的肺部气体中，含有高浓度的病毒。而麻醉医生进行气管插管时，需要将手伸进病人的口腔，这会零距离接触到病毒气体，防护稍有不慎，就会被感染。”为了抢救病人生命，夏瑞顾不上安危。
气胸穿刺减压，与死神面对面搏斗
气管插管虽然已经够危险，但还有更危险的。夏瑞就碰到过一次。
一天，夏瑞正在重症隔离病房查房。当查到一名重症患者时，他一眼就发现仪器设备上的各种参数有明显异常，病人的心率持续升高，血压、血氧饱和度持续下滑，再看看病人痛苦呼气的样子，夏瑞凭经验判断，这很可能是“气胸”。经过拍片检查，很快就证实了判断的正确性。
所谓“气胸”，通俗讲，就是病人的胸腔内有大量气体。重症新冠肺炎患者，其肺部本身就已经严重受损，呼吸困难。此时，如果病人的胸腔内还聚集有大量气体，则会更加压迫肺部，导致双肺舒张更为困难。
对于气胸病人，必须在最短时间内进行穿刺“放气”。否则，病人将很快死亡。可病人是重症患者，放出来的“毒气”，含有大量的高浓度病毒，穿刺需要医生戴上四级防毒面具才能进行。
可时间不等人，虽然当时只戴着三级防护面罩，但为了抢救患者，夏瑞直接冲了上去!在病人的锁骨下穿刺，置入导管，放出“毒气”。大量“毒气”向外喷射，直接喷到夏瑞的身上。气体放出后，病人的病情渐渐平稳。
“当时，病人的心率高达190，氧饱和度低于50%，血压几乎为0。如果等他们拿来了防毒面具，病人早就没命了。我当时只一心想着救病人的命，什么都没顾了。”夏瑞说。
埋置穿刺导管，化解临床治疗难题
对于呼吸困难的重症患者，一般先是通过大流量给氧来救治，如果效果不明显，需要再上呼吸机等治疗措施。
“氧气的浓度多高、压力多强、给氧的频率多大……这些参数，需要一个恰当的度数，过高或过低均不利于病人的治疗。”夏瑞介绍，血氧饱和度，就是通过病人血液中的氧含量，来准确判断病人的缺氧程度，从而据此做出调整。
通过桡动脉穿刺抽血，就能得到病人的血氧饱和度。可是，平时可能比较简单的桡动脉穿刺，在穿戴着多重防护装备的情况下，就成为一件十分困难的事情。此外，如果不小心穿刺到桡静脉，由于抽出来的是静脉血，其血氧饱和度会比动脉血低，这就会给医生的治疗造成误判。
虽然戴着多重防护，但夏瑞凭着多年的经验，总能很快地找到桡动脉。病人每抽一次血，就穿刺一次，很是麻烦。
平时遇到事情就爱思考的夏瑞，想到了一个好办法。他在病人的桡动脉处，预埋了一根导管，以后抽血就不需要再穿刺了，直接可以完成抽血。
“预埋穿刺导管，一是减少了病人每次穿剌的痛苦;二是减轻了医护人员的工作量;三是避免了医生的误判。”夏瑞说。
新冠病毒是一种新发现的病毒，人们对它还不甚了解，治疗方法也在不断调整，目前尚无特效药。战胜新冠病毒，除了病人自身的免疫力，还需要医护人员的对症治疗、支持治疗，如营养支持、心理支持等。
一对70多岁的老年夫妇，两人都是重症新冠肺炎患者。前不久，由于老伴治疗无效去世，对老爷子打击非常大，连护士端来的饭菜，他看也不看一眼;医生送来的药，他也扔到地上。不管怎样做工作，老爷子就是无动于衷，大家急得没办法。
听说病房里有个拒不配合治疗的“顽固”老人，夏瑞立刻跑了过去。“老爷子，虽然您的年纪比我长一大截，但是我们都是为人父母，也都是为人子女。您这样不吃不喝不治疗，没和儿子见上最后一面，也没交代最后一句话，就这样走了，这不是人生的一大遗憾吗?”老人听了，脸上依旧毫无表情。
“您再想想您的儿子。没见到父亲最后一面，没听到一句交代，这对他的打击该有多大?”老人一言不发，但却点了点头。看到老人终于愿意配合治疗了，其他医护人员赶紧上前，给老人插胃管，打营养液。
重症隔离病房的患者，大多是年老体弱的老年人，在重症病房一住就是十天半个月以上，一直见不到亲人。对病毒的恐惧，对病情的担心，对死亡的害怕，对家人的牵挂……太多不良情绪占据着他们的内心。“作为医生，我们在治病的同时，还要通过心理干预，治好他们的心病，帮助他们树立战胜疫情的信心!”夏瑞说。
一心想着重症患者，英雄也有落泪时
疫情阻击战打响后，在安排了部分医护人员应对非新冠肺炎患者的急诊手术后，身为党员的夏瑞，自己带领43名麻醉医护团队冲到了第一线。他们和呼吸内科、感染科、重症医学科等科室团队并肩战斗。
在抗疫一线，夏瑞把医者仁心的大爱，全部给了重症患者。
刚进重症隔离病房时，夏瑞看到，这里的病人较多，而医护人员缺乏。“重症患者病情重，且病情发展快，必须要有救治经验丰富的医生24小时守护，有突发的险情可以随时抢救。如果缺人，我们麻醉科愿意顶上去。”在夏瑞的积极建议下，多学科医护人员临时“混搭”分组，对每一位重症患者，实现了24小时都有专家轮流值守监护。
夏瑞最关心的就是重症患者治疗后的病情变化。有时，他会在上午、下午、晚上的三个时段查房。看到患者治愈出院，是他最开心的事。空闲休息时，他还会跟重症患者视频聊天，为他们加油。“病人的精神支持很重要。”他说。
喜欢发现问题、思考问题、解决问题，是夏瑞的最大特色。进到重症隔离病房不久，他就总结出了许多好的治疗措施。“重症患者主要是肺部受损严重，主要表现为呼吸困难。解决办法，一是加强呼吸机等氧疗支持;二是尽量让病人静休静养，减少氧耗量。”“营养支持，平和心态，充足睡眠，是战胜病毒的法宝。”……他经常和医护人员交流心得。
到病房查房，夏瑞经常看到一些重症患者正在玩手机。“赶快躺下休息，不要玩手机。你们要吃好、睡好、心态好，做一个优秀的‘三好学生’，减少肺氧消耗和能量消耗，这样才有更多抵抗力和病毒战斗，才能早些治好回家。”夏瑞告诉记者，让病人少玩手机，还有另一个原因，“怕病人接触到一些负面消息，影响到情绪，不利于治疗。”
经常给病人沟通打气，许多病人一看到夏瑞走进病房，对他格外热情，把他当成最好的朋友。有一位重症患者，夏瑞对他格外“关照”，一天看望他好几次，还常常通过微信视频为他加油。在夏瑞的不断鼓励下，病人变得越来越阳光，每次看到夏瑞进来，总是向他竖起大拇指。本以为这位病人可以治愈出院，谁知一天晚上，病人突然病情危重，抢救无效去世。“当时，我一个人偷偷地痛哭了一场。每看到一个鲜活的生命走了，内心都有很大的挫败感，感到也很无助!”
为了更好地保护患者和医护人员，从2月25日起，夏瑞被医院“强制”隔离14天。可他没有闲着，在隔离房间，他不是询问重症患者治疗情况，就是提醒科室队员做好防护。“我始终放心不下隔离病房的病人。”夏瑞说。
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