由市场决定价格的目标渐行渐近。
根据国家发改委10月21日公布的[ 中央定价目录], 中央政府定价范围限于天然气门站价格 省以及省以上输配电价 特殊药品等7类价格,比过去的13类定价发生了 重大变化。定价具体项目由以前的约100种减少为20种,约减少了 80%。
其 中化肥 盐业 储备粮食 棉花等价格放开。成品油价格 盐业价格等将视体制改革进程放开。
“国际市场价格下降了 ,成品油价格也按机制定期公布,”国家发改委副主任胡祖才在 当日的国新办公布会上指出,未来这个成品油国家不 会管,“改革以后也要进一步完善竞争环境,条件具备了 ,我们才可以完全放开由市场决定。”
他也指出,放开价格也不 是完全不 管,比如像农产品价格,放开以后仍要采取多种手段和措施来稳定农业生产,保护农民生产积极性,提高农民收入。
地方定价削减近半
21世纪经济报道获悉,地方定价目录修订也取得了 重大进展,目前为止,国家发改委已经批复了 30个省(自治区 直辖市)的定价目录,最后1个省也将在 近期完成。
与 中央定价目录一样,各地确定的定价目录数量大为减少。除了 农产品 烟叶 化肥等不 再有 定价外,一般药品价格等不 再由政府定价。地方定价目录平均缩减的范围达到55%。
另有 一些将视情况而放开,这包括成品油,食盐 代表 中国公民因私签证服务价格,国家储备糖和储备肉交易价格等,相关改革适时放开。
国家发改委副主任胡祖才指出, 中央定价目录修订以后,目录之外 中央政府就没有 定价权了 。地方政府也在 修改目录。未来政府保留的定价项目基本上都属于重要公用事业 公益性服务和网络型自然垄断环节。
据不 完全统计,截至9月底,已经有 17个省(自治区 直辖市)对外公布修订后的地方定价目录,其他省份近期也陆续公布。
国家发改委价格与反垄断局局长张汉东则指出,价格改革的方向是,绝大多数商品和服务价格由市场决定,经营者自主制定。
而对存在 市场竞争不 充分 交易双方地域不 对等 市场信息不 对称等问题的领域,要钻研制定相应的规则 价格行为规范和指南,完善明码标价收费公示等规定,合理引导经营者价格行为。
厦门大学经济学院 中国能源经济钻研 中心林伯强认为,价格改革核心要有 竞争,从而形成市场定价的好处。所以体制改革跟价格改革必须是同时进行的。“也就是说,你把价格放开,这个市场必须是充分竞争的。”
部分仍待改革推进
不 过,很多价格市场化仍未完成,需要新的改革推进。
根据政府定价清单,一般医药商品和服务定价已经取消, 中央政府定价只保留了 特殊药品及血液的定价,这包括麻醉药品和第一类精神药品最高出厂价格和最高零售价格,以及公民临床用血的血站供应价格。地方政府定价一般只保留了 一些公立医院基本医疗服务价格。
但是目前医院看病服务价格偏低,药品偏贵的问题其实远未解决。而很多廉价药品尽管作用大,但是因为过去定价低 利润低,结果厂家不 愿生产,医院也不 愿进货,这使得这些药品市场上几乎绝迹。而这需要相应的配套改革来推进整个医药价格改革实现。
据介绍,目前国家发改委已经初步制定了 关于医疗服务价格改革的指导意见,正在 征求意见过程 中,今年年底前应该能够下发。
国家发改委价格司司长许昆林认为,现行医疗服务价格未能完全体现医务人员技术劳务价值。另外,医疗服务价格行为也存在 不 规范问题,加重群众医药费用负担的情况时有 发生。
“医疗服务价格改革非常敏感,改革过程 中一定要强化价格 医保 医疗等相关政策衔接,不 能单兵突进。”他认为,下一步推进医疗服务价格改革,要减轻患者负担相结合,确保医疗机构良性运行 医保基金可承受 群众负担不 增加。
许昆林指出,像农业领域在 放开烟叶收购价格后,农产品的价格完全由市场形成,没有 政府定价项目。但放开以后也不 代表政府不 管,要采取多种手段和措施来稳定农业生产。
国家行政学院公共管理教研部教授王满传认为,这需要配套改革。
比如居民看病医院要求做检查,价格给得很贵,这可能使得居民难以接受。政府在 一些医疗设备上要赋予适当的补贴,第二,随着制度的完善,有 一些设备检查可以纳入医保的范围。“有 一些设备检查还没有 纳入医保,所以老百姓会觉得比较昂贵,下一步,根据制度的成熟程度,可以逐步把这些项目纳入医保范围。”